La solution de Lugol, un antidote à la contamination radioactive ?

La structure et la composition du fluide ont été proposées pour la première fois au XIXe siècle par le médecin français Jean Auguste Lugol. Il était initialement destiné au traitement de la tuberculose, mais ces tentatives ont échoué. Le monde a de nouveau entendu parler de la solution de Lugol en 1986 avec l'explosion de la centrale nucléaire de Tchernobyl. La solution de Lugol a ensuite été administrée à la population pour empêcher l'absorption de l'isotope radioactif de l'iode. Dans de tels cas, le médicament sature la glande thyroïde en iode, la protégeant des dommages et réduisant le risque de cancer de la thyroïde. Aujourd'hui, la solution de Lugol a plusieurs applications, principalement médicales. Cela vaut la peine d'en savoir plus sur les propriétés de cette préparation et de répondre à la question : peut-elle vraiment nous protéger ?

Publié: 23-03-2022

Effets secondaires

La solution de Lugol, en raison de son effet antiseptique, est principalement utilisée pour désinfecter la peau, sous forme de solution aqueuse d’iode pour se gargariser, et également consommée pour le traitement de la glande thyroïde. Comme pour tout médicament, une ingestion inappropriée de la solution de Lugol comporte des risques graves pour la santé et la vie, en particulier pour les enfants. Sans la recommandation explicite d’un médecin, vous ne devez absolument pas préparer vous-même cette formulation, et encore moins la prendre.

La prise prophylactique de la solution de Lugol est nocive et peut avoir des conséquences très graves sur la santé !

La toxicité aiguë de la solution de Lugol est principalement liée à la teneur en iode, bien que la forte concentration de potassium (provenant de l’iodure de potassium, KI) puisse entraîner une irritation extrême des muqueuses. Les patients qui ont ingéré trop d’iode peuvent souffrir d’acidose métabolique, d’insuffisance rénale, d’hypotension et même de collapsus circulatoire. Il existe un danger particulier si une personne souffrant d’hypothyroïdie ou d’hyperthyroïdie abuse de la solution de Lugol. N’oublions pas que l’hyperthyroïdie, par exemple, peut même être mortelle pour les patients cardiovasculaires, car il existe une forte probabilité d’insuffisance cardiaque. La thyrotoxicose, un excès d’hormones thyroïdiennes dans le corps qui provoque des troubles du rythme cardiaque, est également dangereuse. Les autres symptômes et effets d’une consommation inconsidérée comprennent :

  • sueurs froides,
  • diarrhée,
  • forte fièvre,
  • dyspnée,
  • développement de la maladie de Hashimoto,
  • dermatite,
  • acné iodée,
  • réactions allergiques gênantes,
  • des ganglions lymphatiques enflés.

Les personnes qui doivent se méfier particulièrement de la prise prophylactique de la solution sans instruction explicite d’un spécialiste sont principalement les patients souffrant de maladies telles que l’hyperthyroïdie, la tuberculose pulmonaire ou l’hypersensibilité à l’iode. Les femmes enceintes et allaitantes doivent également être incluses dans ce groupe.

Quelle est la solution de Lugol ?

La solution de Lugol est une solution aqueuse d’iode. L’iode cristallin est très difficile à dissoudre dans l’eau distillée. En tant qu’élément, il est hydrophobe, alors que l’eau est hydrophile. Il faut donc une sorte de « lien » entre les deux composants pour permettre leur articulation. L’iodure de potassium est ce lien. Il permet de dissoudre l’iode dans l’eau grâce à un phénomène appelé solubilisation hydrotrope. Les ions iodure (dérivés de l’iodure de potassium) se combinent avec des molécules d’iode pour former des ions tri-iodure I 3 . Ils ont une charge négative et deviennent donc polaires et se lient avidement aux molécules d’eau. La solution de Lugol en concentration standard a la composition suivante : 100 mg/ml d’iodure de potassium (KI) et 50 mg/ml d’iode (I 2 ). En faisant varier les proportions, il est possible d’obtenir des solutions d’iode aux concentrations souhaitées, généralement 1 %, 2 %ou 5 %. La solution de Lugol ne doit absolument pas être confondue avec l’iode. L’iode est une solution alcoolique d’iode et d’iodure de potassium. Il est utilisé exclusivement pour la désinfection des plaies. Sa consommation provoque de graves inconforts gastro-intestinaux ainsi que de graves réactions allergiques. Application de la solution de Lugol :

  • réduit les vaisseaux de la glande thyroïde, d’où son application pour réduire les pertes sanguines lors d’une chirurgie thyroïdienne;
  • inhibe temporairement la synthèse et la sécrétion des hormones thyroïdiennes, il peut donc être utilisé pour traiter l’hypothyroïdie et réduire le risque de dysfonctionnement thyroïdien après une intervention chirurgicale;
  • bloque l’absorption des isotopes radioactifs par la glande thyroïde, réduisant ainsi le risque de cancer de la thyroïde, d’où l’utilisation en cas d’urgence radiologique ou d’exposition thérapeutique/diagnostique à l’iode radioactif ;
  • La solution de Lugol est également approuvée pour une utilisation topique comme antiseptique ;
  • en plus de son usage médical, la solution de Lugol peut être utilisée avec succès pour détecter l’amidon dans les produits alimentaires. En présence d’amidon, le liquide change de couleur en bleu foncé.

Quel est le point commun entre le sel de table et la solution de Lugol ?

L’iode élémentaire est le lien entre le sel de table et la solution de Lugol. Presque chaque paquet de sel de table est étiqueté « iodé ». Qu’est-ce que ça veut dire? Le terme « iodé » fait référence au sel de table auquel on a ajouté de l’iode, un micronutriment important pour notre corps. Le besoin quotidien en iode est d’environ 200 μg. Dans de nombreuses régions, la nourriture et l’eau sont si pauvres en iode que l’apport naturel de cet élément à l’organisme devient problématique. Bien que l’iode élémentaire n’ait été isolé qu’au XIXe siècle, les propriétés antimicrobiennes des substances contenant de l’iode, en particulier les algues, sont connues et utilisées depuis longtemps: par exemple, l’élève d’Aristote, Théophraste, a décrit le soulagement de la douleur permis par les algues marines lors de coups de soleil. Au fil des décennies, l’iode a trouvé des applications médicales dans plusieurs domaines importants. L’iode joue un rôle important dans notre corps. Cet élément est un puissant antioxydant. L’iode est nécessaire à la synthèse des hormones thyroïdiennes, la thyroxine T4 et la triiodothyronine T3. Indirectement, il est indispensable au bon fonctionnement de l’ensemble de l’organisme. Il joue un rôle important dans le maintien de fonctions cognitives normales, ainsi que dans le bon fonctionnement du système nerveux. Grâce à ses niveaux appropriés, le métabolisme énergétique a lieu dans le corps. De plus, l’iode aide à garder notre peau belle et agréable. L’apport quotidien recommandé en iode chez l’adulte est de 200 μg par jour, sauf pour les femmes enceintes et allaitantes qui ont un besoin en iode plus élevé. La principale source de cet élément est l’alimentation, où l’apport en iode provient principalement des produits laitiers, des céréales et du sel iodé.

La catastrophe de Tchernobyl et la solution de Lugol

Le 26 avril 1986, un accident s’est produit à la centrale nucléaire de Tchernobyl en Ukraine. L’explosion du réacteur a entraîné directement la contamination d’une grande partie du territoire de l’Ukraine et de la Biélorussie actuelles. Le nuage radioactif s’est répandu sur pratiquement toute l’Europe. Des substances radioactives se sont également propagées dans des pays éloignés de l’Ukraine, comme la Grèce et l’Italie. À l’heure actuelle, le réacteur de la quatrième unité est recouvert d’une coque de confinement spécialement construite. Conséquence directe de la catastrophe de Tchernobyl et de l’opération de sauvetage menée à l’époque, 31 personnes sont mortes. Environ 600 000 personnes du monde entier ont été exposées à une dose accrue de rayonnement, équivalente à deux rayons X. En raison de la contamination radioactive, l’incidence du cancer a considérablement augmenté chez les personnes fortement irradiées. En Pologne, la catastrophe a été annoncée le 28 avril. Dès le lendemain, la recommandation de boire la solution de Lugol a été introduite. C’était probablement la première fois que la plupart des Polonais en entendaient parler. Il s’agissait d’une campagne nationale de prévention, qui ciblait principalement les enfants et les jeunes. Pourquoi cette recommandation a-t-elle été introduite ? Prévenir les effets possibles de la contamination radioactive. L’attention a été attirée sur la dangerosité de l’isotope radioactif de l’iode 131 I. Il pourrait passer dans le lait puis s’accumuler dans la glande thyroïde des bébés. Le but de la solution de Lugol était de saturer la glande thyroïde en iode et d’empêcher ainsi l’isotope radioactif de l’iode de co-former des hormones thyroïdiennes.

Effet antiseptique

La fonction antiseptique de la solution de Lugol est bien connue. En tant que bactéricide, l’iode pénètre dans les parois cellulaires bactériennes, et bien que son mécanisme exact de destruction soit incertain en raison de la réactivité étendue des halogènes, il implique probablement de retarder la synthèse des protéines bactériennes, de perturber le transport des électrons, de dénaturer l’ADN ou de déstabiliser la membrane. En plus d’oxyder les parties réactives à la surface des cellules, l’iode empoisonne la chaîne de transport d’électrons qui est utilisée par toutes les cellules vivantes pour générer de l’énergie. Bien qu’il existe un moyen pour une cellule de développer une immunité en empêchant le contact avec l’iode extracellulaire, il est difficile d’imaginer quelle forme pourrait prendre une telle mutation. Pour développer une résistance au transport d’électrons, une cellule devrait développer des propriétés qui ne correspondent pas à la définition des organismes vivants. La solution de Lugol contient une grande quantité d’iode moléculaire libre et est donc très efficace. Alors comment bien l’utiliser ? Trempez simplement un coton dans la solution et nettoyez la peau. Il doit être utilisé avec précaution en raison du risque de décoloration et de toxicité. Il ne doit pas non plus être appliqué sur des plaies ouvertes, car des solutions fortes d’iode peuvent provoquer des picotements désagréables et des réactions cutanées allergiques. La toxicité de la solution de Lugol a nécessité le développement de solutions alternatives moins irritantes qui maintiendraient une activité antimicrobienne élevée. En plus des problèmes de toxicité locale, l’utilisation de l’iode comme antiseptique bénéfique a toujours été entravée par une instabilité chimique et une faible solubilité dans l’eau. Aujourd’hui, les solutions aqueuses et alcooliques pures d’iode ont été largement remplacées par des solutions d’iodophores qui utilisent des agents complexants organiques pour obtenir des effets spécifiques.

Traitement de l’hypothyroïdie

Les maladies thyroïdiennes sont liées à des troubles des glandes endocrines. Ils se développent lentement et les symptômes de la maladie ne sont souvent pas clairs, ils sont donc généralement ignorés. Le dysfonctionnement thyroïdien affecte beaucoup plus souvent les femmes que les hommes. Le fait de ne pas reconnaître et par conséquent de traiter entraîne généralement un certain nombre de complications de santé. L’un des troubles thyroïdiens, l’hypothyroïdie, est causé par une carence en iode. Cet élément peut être fourni à l’intérieur du corps en buvant la solution de Lugol, mais uniquement sous la direction explicite d’un médecin. Jamais seul. Dans les maladies de la glande thyroïde, l’iode est essentiel à la production d’hormones thyroïdiennes. Pour que notre glande thyroïde fonctionne correctement, les besoins quotidiens en iode sont d’environ 150 μg. Il doit être dosé avec de la nourriture. L’iode affecte la thyroïde hyperactive en inhibant l’hydrolyse de la thyroglobuline et en inhibant l’action de l’hormone thyrotropine (TSH). En médecine, une solution aqueuse d’iode dans de l’iodure de potassium, ou solution de Lugol, est le plus couramment utilisée. Si nécessaire, la thyroïde reçoit un traitement chirurgical. La procédure, appelée strumectomie, consiste à retirer toute la glande ou à laisser une partie de la glande thyroïde active. Dans la période de six semaines avant l’opération prévue, c’est-à-dire dans la période dite préparatoire, le patient reçoit des thyréostatiques et en plus, une semaine avant l’opération, le patient reçoit la solution de Lugol à boire. La posologie initiale est de 5 gouttes, trois fois par jour, puis la posologie est progressivement augmentée à 15 gouttes.

Effet Wolff-Chaikoff

L’effet Wolff-Chaikoff est un phénomène d’autorégulation dans lequel de grandes quantités d’iode absorbé inhibent la synthèse des hormones thyroïdiennes dans les cellules folliculaires, indépendamment des taux sériques d’hormones thyroïdiennes (TSH). On pense que l’effet Wolff-Chaikoff est transitoire, la thyroïde revenant à une synthèse hormonale presque normale dans les 26 à 50 heures. Il assure une protection temporaire contre la glande thyroïde synthétisant des quantités excessives d’hormones thyroïdiennes en cas d’excès d’iode. Après la catastrophe de Tchernobyl, la consommation de la solution de Lugol a été recommandée précisément pour induire l’effet Wolff-Chaikoff. Cet effet a été observé pour la première fois en 1948 par Jan Wolff et Israel Chaikoff, qui ont observé une diminution de la liaison organique de l’iode lors de l’augmentation des concentrations plasmatiques d’iodure.

FAQ

  1. Comment préparer soi-même la solution de Lugol?

Pour préparer vous-même la solution de Lugol à une certaine concentration (généralement 1%, 2%et 5%), vous avez besoin d’iode cristallin, d’iodure de potassium et d’eau distillée. Les ingrédients sont combinés dans les proportions appropriées. Évitez de le faire vous-même à la maison. La mauvaise manipulation des réactifs chimiques entraîne des risques pour la santé et même la vie.

  1. Comment utiliser correctement la solution de Lugol ?

Si vous souhaitez utiliser la solution de Lugol comme antiseptique, trempez-y un coton et lavez la peau intacte. Pour se gargariser la gorge ou les amygdales, utilisez une solution de quelques gouttes de la solution dans 100 ml d’eau bouillie.

  1. Où puis-je acheter la solution de Lugol ?

Le meilleur endroit pour acheter la solution de Lugol est une pharmacie, lieu dédié à la vente de ce type de préparation. N’achetez jamais de produits sur des sites Web non vérifiés ou suspects. Il est préférable de consulter votre médecin ou votre pharmacien.

  1. Combien de gouttes de la solution de Lugol dois-je utiliser ?

Comment boire la solution de Lugol? Lorsque l’on veut préparer une solution aqueuse de solution de Lugol pour se gargariser, il est préférable d’utiliser 10 gouttes pour 200 ml d’eau bouillie tiède. Cette préparation peut être utilisée en gargarisme plusieurs fois par jour.

  1. Combien coûte la solution de Lugol ?

Le prix de la préparation prête à l’emploi varie, selon le lieu d’achat, de plusieurs à une douzaine de zlotys [PLN] par paquet. Le produit peut généralement être acheté dans des bouteilles allant de 50 ml à 100 ml.

  1. La solution de Lugol est-elle disponible sur ordonnance ?

La solution de Lugol est disponible en pharmacie sans ordonnance. En même temps, il n’est pas destiné à la consommation ! La préparation, qui peut être achetée sans ordonnance, n’est pas purifiée et ne peut être utilisée qu’à l’extérieur. Lorsque le médecin recommande la consommation de la solution, nous allons avec la prescription à la pharmacie, où les pharmaciens préparent la formulation.


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